Гипертония, атеросклероз и диабет — основные причины плохого кровотока в мозге. Разобрались, чем это опасно и что делать для минимизации рисков. Что это такое В Международной классификации болезней (МКБ-11) такого заболевания нет. Хроническая недостаточность мозгового кровообращения (ХНМК, или хроническая ишемия мозга) — это собирательный термин, описывающий состояние длительного нарушения кровотока в мозге.
Оно развивается в силу различных заболеваний, из-за которых ухудшается поступление крови (а значит, кислорода и питательных веществ) в мозг. Что происходит с мозгом Вот что происходит с мозгом при ухудшении в нём кровотока: Гипоксия. Нервные клетки недополучают кислород и питательные вещества. Это приводит к ухудшению их функций, а потом и к гибели. Повреждение белого вещества. Глубокие отделы мозга, отвечающие за связь между разными зонами, постепенно разрушаются. Это мешает мозгу эффективно передавать сигналы. Немые инфаркты. Это нарушение кровотока в мелких сосудах мозга и ишемическое поражение маленького его участка. Немые инфаркты протекают бессимптомно, но со временем могут привести к осложнениям. Воспаление. Недостаточность кровотока — одна из причин развития воспаления в мозге и сосудистой деменции. Атрофия мозга. В результате гибели нейронов объём мозговой ткани постепенно уменьшается. Это хорошо видно на МРТ-снимках. Основные причины ухудшения кровотока в мозге Артериальная гипертензия Это самая частая причина. При постоянно высоком давлении стенки мелких сосудов мозга утолщаются, их просвет сужается, а эластичность снижается. Сосуд становится жёстким и не в состоянии обеспечить нормальное кровоснабжение. Атеросклероз Прежде всего это образование холестериновых бляшек в крупных артериях (сонных, позвоночных). Бляшка сужает просвет сосуда, создавая препятствие для потока крови, в том числе и в мозг. Сахарный диабет Высокий уровень глюкозы в крови разрушает внутреннюю оболочку мелких сосудов (эндотелий). Это приводит к развитию диабетической микроангиопатии — поражению самых мелких капилляров, через которые происходит питание тканей мозга. Заболевания сердца Если сердце работает плохо или с перебоями (сердечная недостаточность, аритмия), оно не может поддерживать стабильное давление в системе кровообращения. То есть кровь просто не докачивается до нейронов в достаточном количестве. Важно. Часто упомянутые заболевания встречаются вместе, усиливая действие друг друга. Например, гипертония ускоряет рост атеросклеротических бляшек, а диабет делает сосуды ещё более хрупкими. Диета MIND: в чём секрет рациона для профилактики деменции На какие симптомы обратить внимание ХНМК развивается медленно. При прогрессировании недостаточности кровотока человек сталкивается с тремя группами симптомов — когнитивными, физическими и эмоциональными. Когнитивные нарушения при ХНМК: снижение памяти, особенно это касается недавних событий; трудности с концентрацией; замедление мышления. Среди физических симптомов при недостаточности мозгового кровообращения могут быть: шум в ушах, головная боль, головокружение, нарушение сна, слабость. Эмоциональные расстройства: резкая смена настроения (например, плаксивость или агрессия);апатия — потеря интереса к привычным делам;необоснованная тревога. Последствия хронической недостаточности мозгового кровообращения Нарушения ходьбы и равновесия Это довольно распространённое последствие ХНМК, которое часто списывают на возраст. На самом деле на фоне поражения структур мозга страдает координация. Человек становится неуверенным при ходьбе, шаркает и чаще падает. Это существенно повышает риск травм. Сосудистая деменция Это тяжёлая степень когнитивных нарушений — состояние, при котором человек теряет способность к самостоятельной жизни. Это происходит, когда объём погибших нейронов и немых инфарктов становится критическим. Инсульт Повреждённые сосуды с бляшками в любой момент могут закупориться или лопнуть, что приводит к инсульту. То есть патологические процессы при ХНМК (атеросклероз, гипертония) — это фон, который повышает риск инсульта. Первая помощь при инсульте: как распознать и что делать Как снизить риски В первую очередь нужно своевременное лечение заболеваний: приём антигипертензивных средств при гипертонии и постоянный контроль давления; контроль уровня глюкозы в крови при диабете; стабилизация и дальнейшее предупреждение образования холестериновых бляшек (в частности, приём статинов по показаниям врача); приём препаратов, предупреждающих образование тромбов. Крайне важно придерживаться здорового образа жизни: заниматься физической активностью; удерживать массу тела в норме; отказаться от вредных привычек (курения, употребления спиртных напитков);ограничить соль до 5 г в сутки (примерно чайная ложка). Главное о хронической недостаточности мозгового кровообращения Хроническая недостаточность мозгового кровообращения постепенно разрушает мозг. В тяжёлых случаях это грозит деменцией или инсультом. Остановить или существенно замедлить этот процесс можно, если вовремя лечить основные болезни — гипертонию, атеросклероз, сахарный диабет. Крайне важно придерживаться здорового образа жизни — отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, привести вес в норму и ограничить потребление соли. Важные исследования Аксональное повреждение и демиелинизация белого вещества при хронической церебральной гипоперфузииМорфологические изменения и активация микроглии при хронической церебральной гипоперфузии подавляются ингибитором перекисного окисления липидовВлияние артериальной гипертензии на мозговое кровообращениеВлияет ли функция сердца на регуляцию мозгового кровотока?Походка и равновесие при субкортикальной сосудистой деменции
Свежие комментарии