Уровень сахара в крови — один из главных показателей обмена веществ. От него зависит работа мозга, мышц, сердца и нервной системы. Врач-эндокринолог Софья Цатурян рассказала «Рамблеру», какой уровень сахара в крови считается нормой в разном возрасте, почему показатели могут меняться даже у здорового человека и в каких случаях стоит ещё раз проверить глюкозу.
Глюкоза — основной источник энергии для клеток. Она поступает с пищей, а затем с помощью инсулина попадает в ткани. Когда этот механизм нарушается, уровень сахара повышается и развивается гипергликемия. Контролировать уровень глюкозы в крови важно не только людям с сахарным диабетом. Проверять показатели стоит и тем, кто чувствует постоянную усталость, замечает частую жажду, ухудшение зрения или набрал лишний вес. После 40 лет анализы особенно важны, потому что риск диабета 2-го типа постепенно растёт. По данным ВОЗ, распространённость диабета среди взрослых во всём мире продолжает расти. При этом преддиабет и ранние формы диабета могут долго не вызывать заметных симптомов. Основные показатели нормы глюкозы крови«Под "сахаром крови" обычно понимают концентрацию глюкозы в плазме крови. Наиболее информативны показатели натощак, уровень сахара через 2 часа после еды или нагрузки глюкозой и гликированный гемоглобин (HbA1c)».Цатурян Софья Сергеевнаврач-эндокринолог сети клиник «Семейная» Норма натощак ИИ Эти критерии одинаковы для мужчин и женщин. Чаще всего анализ сдают утром после 8–12 часов без еды. Это помогает понять, как организм поддерживает сахар в спокойном состоянии. Если норма натощак превышена, врач может назначить повторный анализ, исследование на гликированный гемоглобин или глюкозотолерантный тест. Важно: один повышенный анализ ещё не говорит о сахарном диабете. Обычно рекомендуют повторный анализ и дополнительные обследования. Норма через 2 часа после еды После еды уровень сахара в крови повышается — это естественная реакция организма на углеводы. У здорового человека через 2 часа после еды показатель обычно остаётся ниже 7,8 ммоль/л. Если сахар поднимается выше, это может говорить о снижении чувствительности к инсулину или начале диабета. Особенно важно контролировать сахар через час после еды и через 2 часа после еды людям с лишним весом, беременным женщинам и пациентам с преддиабетом. Значения для случайного измерения Иногда концентрация глюкозы в крови измеряется в любое время суток — например, при плохом самочувствии. Если показатель превышает 11,1 ммоль/л и одновременно есть симптомы гипергликемии, врач может заподозрить сахарный диабет. Тревожные признаки:сильная жажда,сухость во рту,слабость,ухудшение зрения,частое мочеиспускание,чувство голода,необъяснимое похудение. Норма глюкозы натощак для разных возрастов и ситуаций ИИ Взрослые люди (18–60 лет) У большинства взрослых норма сахара в крови остаётся примерно одинаковой. Но на показатели сильно влияют:питание,физическая активность,стресс,качество сна,лишний вес,состояние поджелудочной железы. У людей среднего возраста снижение чувствительности к инсулину встречается чаще, чем у молодых. Поэтому после 40–45 лет врачи советуют регулярно проверять уровень глюкозы в крови, даже если жалоб нет. Пожилые люди (старше 60 лет) С возрастом обмен веществ меняется, а ткани хуже реагируют на инсулин. Поэтому у пожилых людей допустимы небольшие отклонения от стандартных значений. Опасность в том, что повышение сахара у людей старшего возраста часто развивается постепенно. Вместо сильной жажды могут появляться:сонливость,ухудшение памяти,слабость,ухудшение зрения,медленное заживление ран. Пожилым людям особенно важно регулярно проходить скрининги и контролировать уровень сахара в крови. Дети и подростки У детей концентрация глюкозы в крови немного меняется с возрастом. У новорождённых показатели обычно ниже, чем у подростков. На сахар могут влиять:инфекции,активный рост,физическая активность,стресс,особенности питания. Если у ребёнка появились сильная жажда, чувство голода, запах ацетона изо рта или резкая потеря веса, нужно срочно обратиться к врачу. Беременные женщины Во время беременности гормональный фон меняется. Из-за этого часть женщин сталкивается с гестационным диабетом. Такое состояние повышает риск осложнений и для матери, и для ребёнка и требует наблюдения врача. Для диагностики используют глюкозотолерантный тест. Сначала берут кровь натощак, потом человек выпивает раствор глюкозы, и через 1–2 часа кровь проверяют повторно. Тест показывает, как организм справляется с сахарной нагрузкой. Обычно его проводят между 24-й и 28-й неделями беременности. ИИ Гестационный диабет после родов часто проходит, но в будущем повышает риск диабета 2-го типа. Методы измерения уровня сахара Лабораторный анализ Это самый точный способ оценки уровня глюкозы в крови. Перед исследованием врачи рекомендуют:не есть 8–12 часов;не пить алкоголь накануне;избегать интенсивной физической нагрузки;не курить перед анализом. Даже стресс и плохой сон могут временно повлиять на показатели. Экспресс-метод Глюкометры помогают контролировать уровень сахара в крови в домашних условиях. Такой способ особенно важен людям с сахарным диабетом. При измерении уровня глюкозы важно:мыть руки перед процедурой;правильно хранить тест-полоски;не использовать просроченные расходники. Ошибки при измерении уровня глюкозы могут приводить к неточным результатам. Непрерывное мониторирование глюкозы Системы непрерывного мониторирования помогают отслеживать сахар круглосуточно и показывают:как меняется уровень глюкозы в крови ночью;как организм реагирует на еду;как влияет физическая активность;возникают ли скрытые эпизоды гипергликемии. Такой метод особенно полезен людям с сахарным диабетом 1-го типа и пациентам с резкими скачками сахара. Границы между нормой и патологией Преддиабет Преддиабет — состояние, при котором сахар уже выше нормы, но ещё недостаточно высокий для постановки диагноза. К преддиабету относят:нарушение гликемии натощак — когда сахар повышен уже утром, до еды;нарушение толерантности к глюкозе. При нарушении толерантности к глюкозе сахар может быть нормальным натощак, но заметно повышаться после еды. Именно поэтому врачи назначают глюкозотолерантный тест. Это состояние часто связано с лишним весом, низкой физической активностью и снижением чувствительности к инсулину. «Исследования показывают, что изменение образа жизни способно снизить риск диабета 2-го типа более чем на 50% у людей с преддиабетом. Даже умеренное снижение веса на 5–7% существенно улучшает чувствительность к инсулину», — говорит специалист. Гипогликемия: нижняя граница нормы и опасные значения Гипогликемией обычно считают снижение сахара ниже 3,9 ммоль/л. Симптомы:дрожь,потливость,чувство голода,слабость,тревожность,спутанность сознания. Тяжёлая гипогликемия опасна для мозга и требует срочной медицинской помощи. Факторы, влияющие на уровень сахара Питание После сладостей и быстрых углеводов повышение сахара происходит быстрее. Особенно сильно влияют сладкие напитки, выпечка и десерты. Поддерживать стабильный уровень глюкозы в крови помогают:овощи,продукты с клетчаткой,бобовые,белковые продукты,цельнозерновые крупы. nensuria/iStock.com Слишком жёсткие диеты без контроля врача могут привести к слабости, дефициту витаминов и проблемам с обменом веществ. Физическая активность Регулярная физическая активность помогает клеткам лучше реагировать на инсулин и поддерживать нормальный сахар. Даже умеренной физической нагрузки достаточно, чтобы снизить риск диабета 2-го типа. Полезны:ходьба,плавание,велосипед,танцы,домашние тренировки. После физической нагрузки уровень сахара иногда временно снижается — это нормальная реакция организма. Стресс и гормональный фон Во время стресса организм вырабатывает гормоны, которые могут вызывать повышение сахара. На показатели также влияют:недосып,инфекции,беременность,болезни щитовидной железы,хроническое воспаление. Лекарственные препараты Некоторые лекарства могут повышать сахар. Среди них:глюкокортикоиды,отдельные мочегонные препараты,некоторые гормональные средства. Если изменения появились после начала лечения, нужно обсудить это с врачом. Когда необходимо обратиться к врачу Признаки гипергликемии (высокого сахара) Нужно обратиться к врачу, если появились:сильная жажда,сухость во рту,частое мочеиспускание,ухудшение зрения,слабость,сонливость,медленное заживление ран. Признаки гипогликемии (низкого сахара) Опасные симптомы:резкая слабость,дрожь,чувство голода,потливость,спутанность сознания,обмороки. При тяжёлой гипогликемии человеку может понадобиться срочная помощь. Плановые скрининги По словам врача-эндокринолога регулярно проверять уровень сахара нужно:после 35–45 лет;при лишнем весе;при гипертонии;при семейной истории диабета;при низкой физической активности;после гестационного диабета;при повышенном холестерине. nadezdagorosko/iStock.com Главное о норме глюкозы в крови Норма сахара в крови зависит от возраста, времени измерения и состояния здоровья. Для большинства взрослых нормой считают показатели до 5,5 ммоль/л натощак и до 7,8 ммоль/л через 2 часа после еды. Регулярный контроль уровня глюкозы в крови помогает вовремя обнаружить преддиабет, нарушение толерантности к глюкозе и диабет 2-го типа. Особенно важно проходить обследование людям среднего возраста, беременным женщинам, пациентам с лишним весом и тем, у кого среди родственников были случаи сахарного диабета. Текст проверила врач-эндокринолог Софья Цатурян, стаж 10 лет. Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям. Важные исследованияКакие лекарства могут вызвать резкий скачок уровня сахара в крови?Диагностика сахарного диабетаСахарный диабет
Свежие комментарии